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拉薩生殖醫(yī)學中心實驗室設計建設方案

admin 2020-02-06 22:18:19 23858閱讀


生殖醫(yī)學中心實驗(experiment)室設計建設方案生殖醫(yī)學實驗室設計方案:
生殖醫(yī)學中心是運用人類輔助生殖技術(ART)從事治療不孕不育的醫(yī)療機必須嚴格控制,因此整體布局需要獨立成區(qū),為避免被其他科室干擾,更需要建筑設計時考慮其私密性。為患者提供一個專業(yè)舒適,且有安全感的療愈環(huán)境至關重要。
現(xiàn)今,各個醫(yī)療機構(gòu)的生殖醫(yī)學中心的規(guī)模和類別略有差異,但基本的功能空間和醫(yī)療工藝要求是一致的。生殖醫(yī)學中心主要由生殖醫(yī)學臨床,體外授精實驗室,人工授精實驗室和辦公輔助四部分組成。其中體外授精實驗室是要求具有高凈化需求的空間。
因此,生殖醫(yī)學中心也是醫(yī)療建筑高凈化空間的重要組成部分,且具有其空間的私密性和高凈化的要求兩大特點。
生殖醫(yī)學中心的平面布局
概括(generalize)起來生殖醫(yī)學中心分為四部分功能,其空間關系是:生殖醫(yī)學臨床對外聯(lián)系頻繁(frequency)且相對獨立,屬于外區(qū);人工授精實驗(experiment)室和體外受精實驗室公用醫(yī)患通道和層流系統(tǒng)聯(lián)系密切,屬于內(nèi)區(qū);辦公輔助空間設計綜合前三部分功能布置來考慮。實驗室規(guī)劃配電工程是根據(jù)實驗儀器和設備的具體要求,經(jīng)過專業(yè)的設計人員綜合多方面因素設計完成的,與普通建筑有很大區(qū)別。因為,實驗室儀器設備對電路的要求比較復雜,并不是通常人們所認為的那樣,只要滿足最大電壓和最大功率的要求就可以了。
《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》中對生殖醫(yī)學中心的規(guī)定:
生殖醫(yī)學中心
必須配備的用房:診查室、B超室、取精室、取卵室、體外授精實驗室、胚胎移植室、檢查室、婦科內(nèi)分泌測定室、精子庫;
可單獨設置或利用醫(yī)技科室的用房;影像學巡查、遺傳學檢查。
取卵室、體外授精實驗(experiment)室、胚胎移植室需滿足凈化要求。
生殖醫(yī)學中心有高凈化要求的部分為體外受精實驗室,體外受精實驗室主要包括取精室、精液處理室、取卵室、胚胎培養(yǎng)室、胚胎移植室、冷凍室、PGD室、人工受精實驗室等。胚胎培養(yǎng)室為核心部分,凈化等級最高,I類凈化用房,為千級凈化區(qū),操作臺為局部百級。胚胎移植室為Ⅱ類凈化用房,萬級凈化標準。
由于體外受精實驗室對凈化的要求,要避免普通門診診室的大量人流,因此與普通診室分開設計。如下圖所示為廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學中心的平面圖,圖中將需要凈化的空間填為彩色。體外受精實驗室位于平面的西側(cè)虛線內(nèi),由候診大廳向西進入。平面東側(cè)為男科診室、婦科診室、醫(yī)護人員辦公休息區(qū)、會議室等。凈化區(qū)域獨立且位于較高層數(shù),保證了私密性。
體外受精實驗室各個凈化空間組成:胚胎實驗室主要進行卵子的收集、體外受精、顯微操作和胚胎培養(yǎng),室內(nèi)空間符合潔凈輔助用房I類標準。胚胎實驗室的設計尤其要考慮(consider)孵育箱和配子操作區(qū)的合理布局,應盡量減少兩個區(qū)域的距離,以縮短配子和胚胎在熱臺、孵育箱外暴露的時間,同時又要保證足夠大的空間,以免引起工作時的沖突和干擾。
 取卵室要求符合潔凈手術室Ⅱ類標準,室內(nèi)配置同普通手術室相近,如無影燈、手術床、看片燈、醫(yī)用氣體供應接插口、空氣凈化設備控制板,以及傳遞(transmission)窗和自動門,如下圖。實驗室規(guī)劃包括技術和設備的更新,研究人員增加和現(xiàn)有研究員的能力提高等。實驗室建設原則是滿足實驗室工作業(yè)務流程的優(yōu)化及日常管理等方面的需要。設計主要考慮實驗室的工藝流程、特殊實驗室和功能間的位置選擇、建筑物內(nèi)上層和下層的具體環(huán)境、建筑結(jié)構(gòu)等因素。胚胎移植室要求符合潔凈手術室Ⅱ類標準,移植室和培養(yǎng)室由一個門和一窗口相通。窗口用于卵泡液和卵泡沖洗液等的遞送。門用于胚胎移植時實驗(experiment)室人員的出入。
精液處理室要求符合潔凈輔助用房Ⅱ類標準,和取精室相鄰,配備顯微鏡和專用離心機等。設傳遞(transmission)窗,便于傳送精液標本。位置也應便于將處理后的精液送達培養(yǎng)室。冷凍室要求符合潔凈輔助用房Ⅱ類標準。用于精子和胚胎的冷凍保存,配備程序(procedure)降溫儀、胚胎凍存罐、恒溫水浴箱及某些必需的小型儀器,位置應靠近培養(yǎng)室。
生殖醫(yī)學中心的凈化分區(qū)
以下選取8個實際醫(yī)院項目的生殖醫(yī)學中心平面布局,來分析醫(yī)院高凈化空間設計的平面凈化分區(qū)特點和普遍規(guī)律。
生殖醫(yī)學中心的各個功能空間凈化級別依次從胚胎培養(yǎng)室百級實驗(experiment)操作臺、千級胚胎培養(yǎng)室、萬級取卵室、萬級移植室、萬級冷凍室、萬級洗精室到十萬級潔凈走廊、三十萬級取精室,最終到非凈化區(qū)。凈化梯度逐級遞減,壓力梯度也逐級遞減。
生殖醫(yī)學中心的凈化分區(qū)主要概括(generalize)為兩種:1)高凈化到低凈化對應平面是中心向四周擴散;2)高凈化到低凈化對應平面是一側(cè)向另一側(cè)逐級遞減。實驗室設計以淡雅、清新色調(diào)為主,簡約、自然、時尚、高檔融為一體,不僅可以體現(xiàn)現(xiàn)代實驗室的功能要求,而且極大的滿足了人體工程學的規(guī)范。在實驗室功能隔斷時,盡可能減輕建筑樓板的承重,實驗室內(nèi)隔斷選用輕質(zhì)隔墻,根據(jù)實驗室不同采用不同材料的隔斷處理。有些布局外圍設計了一圈醫(yī)護走廊。雖然以上各例的生殖醫(yī)學中心規(guī)模不盡相同,但基本醫(yī)療工藝的原理和功能房間大致一樣。
從生殖醫(yī)學中心可以看出高凈化空間在凈化梯度方面有嚴格的逐級漸變的要求。進入高凈化的培養(yǎng)室前要設計風淋間,緩沖間,千級和萬級空間靠墻設計凈化空調(diào)系統(tǒng)的回風立柱。胚胎培養(yǎng)室與移植室、取卵室樣品的傳遞(transmission)均通過無菌(意思:沒有活菌)(fungus)窗進行,取精室與人工受精實驗(experiment)室的樣品也是通過無菌傳遞窗傳遞的,由此可見在醫(yī)院高凈化空間里傳遞窗的作用很重要。
除此之外,高凈化實驗室內(nèi)部墻面、地面和頂棚均要求整體性高,材料表面光滑。室內(nèi)的出現(xiàn)的陰角需處理成圓角或斜角。
生殖醫(yī)學中心的空氣凈化系統(tǒng)
同潔凈手術部一樣,生殖醫(yī)學中心內(nèi)各個實驗(experiment)室為保證高凈化的需要,也需獨立設置凈化空調(diào)系統(tǒng)。外界空氣應經(jīng)HEPA濾膜1過濾凈化后方可進入實驗室內(nèi),要求實驗室內(nèi)部空氣質(zhì)量達到千級凈化層流標準,其中胚胎操作臺面的空氣質(zhì)量應達到百級層流標準。
 如將實驗(experiment)室設在手術室內(nèi),應將兩者的空氣凈化系統(tǒng)分開,以免手術室內(nèi)消毒后的有害氣味進入實驗室。實驗室的溫度(temperature)應維持在23~25℃之間,并根據(jù)季節(jié)和氣候的變化對相對濕度進行控制,使相對濕度維持在40%以下。防止不同凈化間通過氣流感染。
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